上玩彩票平台网址

Author:admin / Posted in:2019年12月07日 / Category:上玩彩票平台网址 / Views:8656 / Comments:0

原标题:2019年临床实习/助理医师考试(第51号)

2019年博士资格考试已经完成,网上学校已经收集了考生回忆版的试题。我希望你能再复习一遍,帮助考生为2020年的考试做准备。欢迎收藏、分享和转发~

临床实践试题

第一单元

133.男性,35岁。CT检查:纵隔后下部有一个清晰的5厘米×3厘米的肿块。后纵隔结构在肿瘤手术切除过程中最有可能受损的是

A.主动脉弓

B.胸腺

C.胸部交感神经干

D.膈神经

E.上腔静脉

回答:c

分析:肿瘤位于纵隔后下部。考虑到神经源性肿瘤,这些肿瘤大多来源于交感神经,因此在手术切除过程中容易受到损伤。

134.男性50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。体检:T 38.5℃,P 110次/分钟,R 20次/分钟,血压130/90毫微克。血常规:白细胞19.2×109L,氮0.91。给予输液和抗感染治疗。入院两小时后,患者出现严重腹痛和烦躁不安。T 40℃,P 132次,R 28次/分钟,血压75/50m hG。腹部肌肉紧张,腹部平坦。对这个病人来说最可能的震惊是

A.神经性休克

B.心原性休克

展开全文

C.出血性休克

D.脓毒性休克

E.过敏性休克

回答:d

分析:患者出现转移性右下腹痛伴发热2天。考虑急性阑尾炎。入院后两小时,腹肌紧张,腹板是急性腹膜炎的表现。休克被认为是由于脉搏加快和血压下降,这表明阑尾穿孔引起的休克是脓毒性休克。

第二单元

(117 ~ 118个问题共享问题)

男性,20岁。1型糖尿病的病史为10年,胰岛素强化治疗通常每天进行4次。在过去的两天里,发烧、喉咙痛、食欲不振、进食量减少和胰岛素自行停药。一大早,家人发现病人不能正确回答问题,于是去了急诊室。体检:T 38.5℃,精神健康不佳,轻度脱水。实验室检查:血钠140毫摩尔/升,血钾4.5毫摩尔/升,血糖25毫摩尔/升,血pH7.25。尿酮体(++)。

117.目前,该患者合理的胰岛素使用计划是

A.恢复4次皮下胰岛素注射

B.静脉高剂量短效胰岛素治疗

C.皮下胰岛素泵疗法

D.静脉低剂量短效胰岛素治疗

E.皮下注射碱性胰岛素

118.[假想信息]胰岛素和输液治疗后,患者尿量增加到40 ~ 50毫升/小时,为了纠正电解质和酸碱平衡紊乱,此时应采取的治疗措施是

一种补充碱、钾和钠的疗法

B.碱和钾补充疗法

C.钠和钙补充疗法

D.碱和钠补充疗法

E.钾钠补充疗法

[回答]d;E

[决议]糖尿病酮症酸中毒的治疗

酮体 乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮 特征表现 深大呼吸、呼气烂苹果味 检查 血糖多16.7~33.3mmol/L,尿糖、尿酮体阳性 治疗 · 补液静脉点滴生理盐水· 小剂量胰岛素静脉点滴· 血糖下降至13.9mmol/L时,改为葡萄糖+胰岛素补液· 纠正酸中毒补碱指征血pH<7.1,HCO3-<5mmol/L· DKA患者有不同程度失钾,见尿补钾

下一阶段将会继续精彩。请期待~返回搜狐查看更多

负责任的编辑:

发表评论:

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。

站点地图乐丰彩票 淘宝 五湖彩票多少 E游 分分彩送18 聚星彩票 rjdd.netfuyoudl.comchunshanyuan.com0598xy.comdlywxx.comwoaimeizi.comnimaboke.comlw-sh.compharmacy.90bfcaipiao.cnlobby.psscai.cndali.63crcaipiao.cnwww41.ww6cai.cncz.fjyule.cn